漂浮粪便与下沉粪便的迷思

原创 Anjani 蜂鸟健康TheHummingBird 2020-10-07原文

一.  漂浮的粪便

现在流行的看法认为，漂浮的粪便是健康状况不佳的表现，说明一个人无法正确地吸收脂肪等营养物质，下沉的粪便是消化道处于最佳工作状态的标志。

实际上，真相与此恰恰相反。漂浮的粪便其实是好兆头（我们这里说的不是腹泻的情况，腹泻是另外一回事，腹泻情况下漂浮的任何颗粒都是未消化的食物，这表明有东西导致人体在消化完成之前就将食物排出）。

粪便漂浮或者半漂浮意味着粪便绝大多数成分是纤维，这是非常好的一件事情。这意味着：1）一个人膳食纤维摄入量足够高；2）消化道处于正常工作状态，食物中的各类元素诸如脂肪、蛋白质、糖分、碳水化合物和其他营养物质被正常消化吸收，排出的粪便中绝大部分只剩下纤维。纤维状的粪便是肠道的绝佳洗涤器。当纤维为主的粪便通过消化道时，它会收集消化道内陈旧的垃圾，包括消化道壁口袋中的氨气。这是粪便漂浮的原因。

另一方面，密度高而且沉重的粪便会迅速沉入马桶底部，这意味着粪便中充满了未经消化的脂肪和蛋白质。这可能表明一个人的肝脏负荷过重，处于预脂肪肝、肝脏停滞或胆汁生成不足的阶段，因此无法帮助人体分解并吸收脂肪，或将其分解使用。下沉的粪便纤维含量也很低，通常充满了未能被吸收的蛋白质和碳水化合物，它们会穿过肠道中间部位，而不会与肠道内壁有充分接触，因此无法清除氨气和其他肠道内垃圾。

请不要因为粪便下沉而有心理压力，因为肝脏有时会有意去除多余的脂肪以保护我们的健康，这不一定是因为肝脏出了问题；有些时候下沉粪便与肝脏无关，压力会导致肠道打结，从而紧压粪便。只需要尽可能维持健康饮食，减轻肝脏的负担即可。同时，我们过去几十年高蛋白即高脂肪饮食导致的腐烂蛋白质累积，即使现在转变为健康饮食， 去除过去几十年的腐烂脂肪和蛋白质可能需要10年的时间。请不要因为漂浮的粪便而担心。一个人饮食越健康，摄入生的蔬菜水果越多，例如较长时间生食，则更容易出现漂浮的粪便。时不时出现漂浮粪便正说明身体在进行所需的清理工作。

二．粪菌移植

粪菌移植有几种不同的名称，其中包括粪便微生物菌群移植（FMT）、粪便细菌疗法和粪便移植。这个想法是将看似健康的人的粪便转移到有肠道疾病（诸如艰难梭菌感染）的病人身上，捐献者粪便中的有益细菌能增强患者的菌群，使他能够实现肠道中的平衡并从感染中疗愈。

这种方式的问题在于医学界现在对众多的有害细菌、病毒和罕见的真菌菌株种类完全不了解，因此不会对捐献者的粪便进行此类检测。因此，不管移植程序无菌与否，接受粪菌移植的人都可能会感染粪便中未经检测的病原体。如果接受移植的人本身就有疾病或免疫系统较弱，那这样做的风险高于收益。